چه موقع مجبور به پیوند قرنیه می شویم؟ - وبلاگ ورساچه

به گزارش وبلاگ ورساچه، رنگ ها، نور، اشیا، طبیعت و هر چه که در پیرامون ماست، همه و همه را با چشم می بینیم. چشم، دریچه ای است به دنیای بیرون و به علت وظیفه ای که انجام می ­دهد یکی از اجزای بسیار مهم بدن محسوب می گردد. شاید همین، علت خوبی باشد که نسبت به چشم اهمیت بیشتری قائل شویم و از آن به خوبی مراقبت کنیم. خوردن ضربه به چشم و عوامل دیگر می تواند چشم را با مشکلاتی روبرو کند که نتیجه آن ممکن است به پیوند قرنیه بینجامد. با دکتر محمد رضا فرتوک زاده، جراح و متخصص چشم همراه شدیم تا در رابطه با پیوند قرنیه بیشتر بدانیم.

چه موقع مجبور به پیوند قرنیه می شویم؟

چشم انسان اجزای گوناگونی دارد که وجود هر کدام برای بینایی ضرورت دارد. اگر عصب بینایی قطع گردد چشم، دیگر چیزی را نخواهد دید؛ بعلاوه آسیب به پرده چشم می تواند دید را از بین ببرد.

چنانچه قرنیه کدر گردد می تواند باعث از بین رفتن دید گردد حتی اگر اجزای داخلی چشم سالم باشند باز هم در صورت عدم درمان کدر شدن قرنیه و از بین رفتن دید وجود دارد. قرنیه بخشی است که در جلوی چشم به شکل یک دایره بی رنگ قرار گرفته و اطراف آن صلبیه (بخش سفید) وجود دارد.

همواره پای یک لکه در میان است!

زمانی که قرنیه کدر می گردد پیوند قرنیه باید انجام گردد اما باید دید که چه عواملی باعث کدر شدن چشم می شوند. شایع ترین علت کدرشدن قرنیه ایجاد تبخال روی قرنیه است. تبخال در چشم را یک ویروس به وجود می آورد که در زمان به وجود آمدن، به فرد احساس وجود یک جسم خارجی در چشم را می دهد؛ سپس این حالت خوب می گردد.

تکرار تبخال، باعث ایجاد لک شده و درنهایت قرنیه کدر می گردد و دید را از بین می برد. وقتی فرد دچار این تبخال می گردد و با علائمی چون درد، حالت شن رفتگی در چشم و... روبرو می گردد ، باید به چشم پزشک مراجعه کند چرا که همین تبخال اولیه باعث کم شدن یک-دهم (1/0) دید خواهد شد. عوامل دیگری مثل تصادفات و آسیب به چشم، ضربه و پارگی قرنیه هم وجود دارند که اگر درمان نشوند باعث ایجاد لک در چشم می شوند.

قرنیه پیوند می گردد

وقتی قرنیه چشم دچار لک گردد باید عمل جراحی پیوند برای آن انجام بگیرد و برای افرادی که سایر اجزای بینایی آنها سالم است و تنها قرنیه کدر شده است می توان این کار را انجام داد. عمل پیوند قرنیه چشم محدودیت سنی ندارد و برای نوزاد تا فرد 90 ساله هم می تواند صورت بگیرد.

قرنیه را می توان با قرنیه چشم انسان مرده تعویض کرد. فردی که می میرد از قرنیه آن تا شش، هفت ساعت یا کمتر (در شرایط مناسب) پس از مرگ می توان استفاده کرد. قرنیه پیوند زده شده چون رگ ندارد برای بدن یک جزء بیگانه نخواهد بود و معمولا بدن آن را پس نمی زند.

همین مساله باعث می گردد که آن را از هر مرده ای با هر گروه خونی بتوان گرفت. بیشتر قرنیه های پیوندی، اهدایی هستند و به بانک چشم فرستاده می شوند، بانک چشم هم هزینه ای برای نگهداری و انجام آزمایش های یاد شده دریافت می نماید.

چطور انجام می گردد؟

چشم پزشک، قرنیه پیوندی را به قطر هفت، هشت میلی متر به شکل دایره از چشم مرده درمی آورد و با 16 بخیه به چشم زنده پیوند می زند، بخیه ها هم آن قدر ریز هستند که بیمار آنها را حس نمی نماید.

این کار با تیغ های یکبار مصرف که قیمت آنها بین 120 تا 150 هزار تومان است انجام می گردد. این کار با دقت بسیار بالا انجام خواهد شد تا قرنیه به شکل کج و نا منظم در چشم زنده قرار نگیرد و اندازه بیشتری از قرنیه چشم اهدایی برداشته می گردد تا به خوبی روی چشم گیرنده جا بیفتد و محکم گردد.

زود اقدام کنید

زمانی که پزشک پیوند قرنیه را پیشنهاد کرد باید این کار سریع انجام گردد و تعویق طولانی مدت آن مسائلی را به وجود می آورد؛ برای مثال بچه ها دچار تنبلی چشم می شوند و بزرگسالان هم با مشکل انحراف چشم روبرو خواهند شد؛ به گونه ای که بعد از عمل، دید دوگانه (دو بینی) به وجود می آید.

مراقبت های چشم پیوند خورده!

وقتی فردی عمل پیوند قرنیه را انجام داد، بعد از عمل می تواند ببیند، البته دید فرد تار است و یکی،دو ماه طول می کشد که دید کاملا خوب گردد. فردی که عمل پیوند قرنیه انجام می دهد باید نسبت به تبخال و خوردن ضربه به چشم توجه کافی داشته باشد چرا که این دو می توانند قرنیه پیوندی را با مشکل روبرو نمایند.

مسائل از نوع پیوندی

اولین مسئله ای که برای قرنیه پیوندی به ویژه در افرادی که آلرژی دارند، وجود دارد التهاب، تورم و قرمز شدن چشم و در بعضی افراد عفونت است که می تواند باعث پیدا شدن رگ در قرنیه و دفع پیوند گردد.

پس باید چشم از این لحاظ تحت نظر باشد تا دچار این مسائل نگردد. خطر دفع پیوند از سوی گیرنده تا سه سال بعد از پیوند وجود دارد و تقریبا بعد از سه سال می توان مطمئن شد که دیگر مسئله ای وجود ندارد. البته تا 30سال بعد از پیوند هم احتمال دفع پیوند وجود دارد ولی احتمال آن بسیار کم است.

خطر دفع پیوند

دفع پیوند با علائمی چون احساس وجود جسم خارجی در چشم و تاری شدید دید همراه است و با مشاهده این علائم باید سریع به چشم پزشک مراجعه کرد. وقتی علائم دفع در بیمار مشاهده شد تا حد امکان جلوی از دست رفتن قرنیه پیوندی را می گیریم و با زدن آمپول های مخصوص کنار قرنیه پیوندی و روی کره چشم این کار را انجام می دهیم. اگر بافت پیوندی از دست برود باید مجددا پیوند قرنیه انجام گردد و در کل روی هر فرد تنها می توان سه بار پیوند قرنیه را انجام داد که هر بار از دفعه قبل سخت تر خواهد بود.

فرار از هر نوع ضربه

قرنیه پیوند زده شده استحکام قرنیه طبیعی را نخواهد داشت و افراد باید به این مساله دقت نمایند که در صورت وارد شدن ضربه احتمال پارگی و بازشدن محل پیوند وجود دارد. به افرادی که این عمل را انجام می دهند توصیه می گردد مواظب چشم خود باشند و از عینک های پلاستیکی محافظ استفاده نمایند.

اگر سر و کله تبخال پیدا شد

یکی از عوامل ایجاد لک در قرنیه تبخال است و بعد از انجام عمل پیوند قرنیه، باز هم احتمال زدن تبخال روی قرنیه پیوندی وجود دارد به همین علت به فردی که پیوند قرنیه انجام داده است آموزش هایی می دهیم که در صورت مشاهده علائمی چون احساس شن رفتگی یا وجود مو در چشم از قطره ضدتبخال استفاده کند، بهتر است برای آنالیز بیشتر به چشم پزشک مراجعه گردد.

منبع:hamshahrimags.com

ارسال به وسیله کاربر محترم سایت : bahramtavakoli

/ج

منبع: راسخون